四维彩超跟大排畸不一样的，大排畸是看宝宝的内脏的，四维彩超看的是五官和四肢，大排畸除了四维彩超还有其他项的，一般是16-35周都能拍四维彩超，35周以后宝宝入盆了就不能拍了，但是有的宝宝入盆晚，也能试试。
首先四维彩超主要检查面部畸形：四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆，以及眼距测量，硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。接下来筛查胎宝宝的颈部，看是否有异常包块。脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起，光带有无中断，排列有无紊乱，骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。
其次四维彩超主要检查神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。在四维彩超胎儿筛畸检查中，首先要筛查的是头颅畸形。检查中，检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织（丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室）以及中线距两侧颅骨板的距离等，筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。
还有四维彩超主要检查尿系统、肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。最主要的是四维彩超主要检查消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。
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