胎儿脐血流是反应胎儿胎盘循环状态的指标之一,正常妊娠随着孕周的增加,胎盘循环阻力降低,血流量增大,脐血流S/D比值下降。而当胎盘循环阻力增加时,胎儿脐血流S/D比值表现异常,胎儿脐血流异常时,胎儿宫内缺血缺氧,可造成围产儿不良预后,本研究通过对不同孕周胎儿脐血流异常者进行治疗,旨在降低围产儿不良预后。
胎儿脐血流检查结果:
1、胎儿脐血流异常的发生数1680例孕妇中出现胎儿脐血流异常180例(占10.7%),其中S/D>4.0者6例(占3.3%),S/D3.5~4.0者26例(占14.4%),S/D3.0~3.5者58例(占34.5%),S/D2.7~3.0者90例(占50%)。
2、胎儿脐血流异常与分娩所见异常因素观察分娩结局,180例胎儿脐血流异常的孕妇其中脐带绕颈98例(占54.4%),脐带过短20例(占11.1%),脐带过细5例(占2.8%),脐带打结12例(占6.7%),羊水过少20例(占11.1%),未见异常25例(占13.9%)。
2、不同脐血流异常值与分娩结局的关系S/D>4.06例(脐带因素5例,羊水过少1例),均剖宫产;SD≥3.5~4.026例(脐带因素19例,羊水过少7例),剖宫产25例,经阴道分娩1例;S/D≥3.0~3.558例(脐带因素39例,羊水过少12例,未见异常7例),剖宫产41例,经阴道分娩17例;S/D≥2.7~3.090例(脐带因素72例,羊水过少0例,未见异常18例),剖宫产27例,经阴道分娩63例。
为了避免这种不幸事件的发生,必须在产前及时发现。目前对高龄孕妇进行脐血检查,对母体和胎儿很少有危险。为了优生,高龄产妇最好还是去做脐血检查为好。
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