羊水从哪里来?
卵子受精后11~12天完全种植在子宫内膜中,随着胚胎的发育,周围逐渐形成羊膜腔,早期的羊水,主要是来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。当胚胎血循环形成后,胎宝贝血清经未角化的上皮渗漏到羊水中,构成羊水的一部分。
妊娠中期后,随着胎宝贝的发育,TA的肾脏已有排泄功能,胎宝贝吞咽羊水,经过肾脏,以尿液形式再排回羊膜腔内,成为妊娠中晚期羊水的重要组成部分。胎肺在妊娠晚期也参与了羊水的形成。
羊水究竟有多少?
正常情况下,在12周时约有50毫升;到了怀孕20周约有400毫升;36~38周之间,会达到最大量,约1000~1500毫升;以后逐渐减少,足月时达800毫升左右。过期妊娠时羊水明显减少,可少至300毫升。8%的孕妈咪在怀孕最后3个月期间羊水量过少,在超过预产期2周左右时,有12%的孕妈咪出现羊水过少。
如何看B超单的羊水指数?
羊水指数(AFI)是B超中表示羊水量的指数,正常值范围是5~18厘米;AFI>20厘米,羊水最大平面>8厘米,提示羊水过多;AFI≤8厘米,最大羊水平面≤2厘米,提示羊水偏少;AFI≤5厘米是诊断羊水过少的绝对值。
胎膜早破有什么危险?
引发胎宝贝早产
胎膜是胎宝贝的保护膜,如果胎膜早破就会使羊水过早地流出,失去对胎宝贝的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,诱发子宫收缩,这时胎宝贝若是不足月就会发生早产。
引发胎宝贝宫内窘迫
如果胎先露未入盆,脐带会随着羊水流出而脱出子宫颈,导致脐带受压,引起胎宝贝在子宫内发生窘迫。
引发滞产及胎宝贝缺氧
如果羊水流出过多,子宫收缩时会紧贴着胎宝贝的身体,刺激子宫引起不协调宫缩,或直接压迫脐带,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致产程的延长、胎宝贝缺氧。
引发母婴感染
胎膜破裂的时间越长,发生宫内感染的几率就越大。如果胎宝贝吸入感染的羊水,就会引起吸入性肺炎;另外孕妈咪也容易在分娩时宫腔感染、造成产褥感染。
如何预防羊水早破?
坚持定期做产前检查
怀孕4~9个月每个月去检查1次,有合并症或并发症者可以2周检查一次或根据医生的要求增加次数,怀孕9个月以上每周检查1次,有特殊情况随时去做检查。
孕中晚期不要进行剧烈活动
生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒;特别是上下楼梯时,切勿提重物,或是长时间的路途颠簸。
适当减少性生活
特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成胎膜早破。
积极治疗阴道炎症
炎症常是胎膜早破的主要原因之一,因此,孕期如果发现阴道炎症,应积极治疗。
科学合理的摄入营养
食用富含维生素C(新鲜蔬菜和水果)、微量元素铜(动物的内脏)的食物,以及含有优质胶质蛋白(猪蹄)的食物等,有增加胎膜韧性的作用。
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