一、宫颈管闭锁和狭窄:
宫颈管闭锁或先天性的狭义是由于下苗勒氏管的不完全形成和融合所致。临床少见,常伴有子宫发育不全,多数继发性征象正常。如果患者在子宫内膜功能良好,由于宫腔积血的原因,在青春期可能会出现周期性下腹痛,或者月经过少有痛经,经血也可能通过输卵管流入腹腔,造成盆腔子宫内膜异位症。
二、出生后宫颈管闭锁和狭窄:
它们大多分布在人工流产、宫颈炎电灼或冷冻治疗。其主要原因是宫颈扩张不够,或负压取出吸引管,导致宫颈内膜损伤及伤口粘连闭合。宫颈炎是通过烧灼或冷冻太深,造成宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产术后或闭经宫颈炎术后并发周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明显,子宫体稍饱满,活跃,且有压痛感。
三、宫颈管发育不良:
可能伴有子宫发育不全。严重不典型增生的宫颈被拉长。子宫颈与子宫体的长度之比为1:1,被称为“青春型子宫”。宫颈发育不全可导致宫颈腺体分泌不足。
四、宫颈管的立场是不正常的:
常伴有子宫体位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症可使子宫向后倾斜、向后弯曲或极度向前弯曲,使宫颈外口贴着穹窿向前,使穹窿后变浅,失去精子储存池的功能,不利于精子的上升,导致不孕。
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