子宫恢复历程
子宫是一个由厚肌肉组成的器官,它不会立即恢复到原来的状态。大约需要两周才能恢复骨盆,六周才能恢复到怀孕前的大小。子宫的恢复可以从三个方面看:
子宫体:分娩后,子宫会立即收缩。因此,手膜可用于腹部至非常坚硬的球形子宫体,其最高处几乎与肚脐高度相同。然后,每天,身高都会下降一点。两周后,子宫变小,进入盆腔。此时,子宫底的腹部不能被触摸。
宫颈:分娩后,由于充血和水肿,因子宫颈变得非常柔软,宫颈壁变得非常薄。大约7天后它才会恢复原来的形状。生产7-10天后,子宫颈内口将关闭,子宫颈在分娩后4周左右才会恢复原来的大小。
子宫内膜:胎盘和胎膜与子宫壁分离后,由母亲排出,在子宫内膜的基底层将长出一层新的子宫内膜。
产后10天左右,除原胎盘附着面(产后约手掌大小,子宫完全愈合,产后6-8周不留痕迹)外,宫腔其他部位完全被新内膜覆盖。
在子宫恢复的过程中,要用强壮的肌肉“收缩”,使血管受到压迫止血,恢复原来的大小。因此,分娩后一周内,母亲经常感到宫缩引起的疼痛。如果收缩不好,血管就会继续出血。如果子宫腔内形成血块,子宫肌层的收缩会更严重,出血情况也会更严重。
在加速子宫,自然分娩的妇女为了收缩,可以使用子宫按摩和子宫收缩药物,而剖腹产的妇女则有伤口。取而代之的是,他们注射点滴式子宫收缩剂,使子宫顺利收缩。
子宫按摩加速子宫收缩。孕妇把手放在肚脐上,触摸肚脐,寻找子宫的位置。如果腹部感觉不到圆形硬块,就需要做子宫的环形按摩,以利加速子宫的收缩。当子宫收缩时,恶露就会被排出。因为子宫是硬的,这意味着收缩是好的。因此,自然分娩者应在产后24小时内随时按摩。只有子宫硬了才能停止。
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