如果我们把胎儿比作一棵小树苗,那么胎盘就相当于是小树苗的根,你的子宫就是土壤,胚胎着床后就是种子扎根土壤,然后发芽长大。
怀孕28周之后,如果胎盘“扎根”的位置比较靠子宫下段,就被称为“胎盘前置”。
判断你属于哪一种前置胎盘
完全性前置胎盘:第一次出血早,通常在怀孕28周;次数多、血量多。情况严重时,一次失血就可能让患者休克。
边缘性前置胎盘:第一次出血晚,通常在怀孕37~40周,或者生产之后,血量较少。
部分性或边缘性前置胎盘:破膜可以让胎盘受到胎先露的挤压,由此终止出血。频繁或大量的出血可导致贫血,出血越严重,贫血越严重。情况严重时孕妇甚至会休克,而胎儿也有缺氧窒息的危险。
发生胎盘前置,就无法回归正常了吗?
孕28周之前,胎盘没有覆盖宫颈口时,需要禁止剧烈运动,避免性生活,并定期做B超检查,观察是否有阴道流血,但不需要特殊处置。绝大部分胎盘会自己长上去。
孕28周之后,胎盘达到或覆盖宫颈口,没有出血或出血少时时需要卧床,定期复查B超。若出血量较多需要住院保胎。若大出血需要及时终止妊娠。
胎盘前置有哪些危害?
胎盘前置,主要的风险有两个:
1、孕期出血
胎盘的局部血液供应非常丰富,如果胎盘离宫颈比较近,即使胎膜与子宫壁有少许的剥离,出血量也会相对比较大。有些孕妈由于出血量很多,甚至可能需要手术来提前终止妊娠。
2、产后出血
胎儿和胎盘从子宫娩出以后,子宫要进行收缩,让剥离面的局部血管闭合来减少出血。如果胎盘附着在子宫下段,胎盘剥离以后,由于这部分肌层收缩力比较差,血管不能很好的闭合,就容易造成产后大出血。
患上胎盘低置还能顺产吗?
在35-36周时进行超声检查,
如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离>20mm,可以经阴道试产。
如果胎盘边缘距宫颈内口11-20mm,剖宫产的概率会比较高,但是依然有试产的机会,这取决于孕妈妈在临产前或产程中是否有阴道出血或其他情况。
胎盘前置,如何护理?
胎盘前置的治疗原则是止血补血,应把握如下五个护理原则:
1、避免搬重物:
怀孕中后期特别小心,避免搬重物或腹部出力,以免危险发生。
2、视情况暂停性行为:
如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。
3、有出血应立即就诊:
一有出血症状,立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。
4、注意胎动:
每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。
5、挑选合适的产检医院:
前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。
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