三维或者是四维彩超,可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况,用于检测筛查胎儿畸形,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时,可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病,对判断宫内胎儿心脏有重要价值。
彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、头部:看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的,因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量,会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来,中期检查时,钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良),并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。
2、面部:排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。
3、脊柱:排除脊柱裂、脊柱肿块等。
4、肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型。
5、心脏:对胎儿心脏的检查,对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形。
6、腹部:排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
7、肢体:胎儿肢体畸形。
一般在20~24周左右的时候可以做彩超产前排畸,四维彩超可立体显示胎儿的颜色、面孔、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态。
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