动脉导管未闭

时间:2026-10-20 18:02:54 育儿

  动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时,它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后,动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在),也可与其他心血管畸形合并存在,如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁,严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。

  知道了动脉导管未闭合之后,我们就来了解一下,动脉导管未闭x线的表现:

  1、动脉导管未闭的基本X线征象是肺血增多、左心室和左心房增大、主动脉结凸出或增宽及心脏大血管的搏动增强。部分病例可出现“漏斗征”。

  2、由于导管的粗细、分流量的大小及有无肺动脉高压,可出现以下不同的X线表现。1.导管细小,有少量左向右分流心肺的阳性X线表现较少。左心室轻度增大,搏动正常或略增强。肺血轻度增多,肺动脉段轻凸或平直。主动脉结略增宽,有时可见“漏斗征”。2.导管粗大,有中~大量左向右分流心影外形呈“二尖瓣-主动脉”型或“二尖瓣”型。心脏中~高度增大,左、右心室均增大,常以左室增大为主,左心房亦增大,但多见轻度增大。肺血明显增多,肺动脉段凸出,肺门动脉扩张。主动脉结常增宽。左室和主动脉搏动增强,可示“陷落脉”。3.动脉导管未闭伴有明显肺动脉高压心脏增大不如前组显著,房室增大则以右心室为主。在肺血增多的基础上,肺野外围血管变细、扭曲。肺门动脉扩张,肺动脉段高度凸出或呈瘤样扩张。主动脉结增宽仍较多见。

  3、“漏斗征”是指主动脉在动脉导管附着处局部呈漏斗状扩张,可在近1/2的病例中出现。扩张部常偏于主动脉的前外侧。在正位片上,正常主动脉弓影下缘常常随即内收,移行于降主动脉阴影,主动脉弓影下缘和肺动脉段之间出现一个凹陷。“漏斗征”表现为主动脉弓阴影下方并不随即内收,而继续向左外膨隆,并逐渐过度至降主动脉,随后再向内呈斜坡状移行于降主动脉阴影。高电压摄片或记波摄影时有助于显示主动脉结增宽、凸出和“漏斗征”。“漏斗征”和主动脉结增宽是动脉导管未闭症X线诊断的重要征象,但不是绝对的。在诊断上尚需要结合肺血增多或/和典型杂音综合诊断。

  动脉导管未闭pda的内容以上就为您详细解答了,是否有用,还需您细细品味。而如若患者想要在患病期间锻炼身体的,那么需要提醒您的是,切勿做过于激烈的运动。因为这样对您的心脏不是很好。

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