孕前肥胖标准可以用身体质量指数(BMI)来衡量。个人的BMI可以用体重(kg)除以身高(m)的平方(BMI=kg/m 2)来计算。根据BMI=22,标准体重在18.5—24之间。如果体重指数低于18.5,那就太轻了。如果体重指数高于24,那就太重了。如果BMI高于27,那就是肥胖。Ex:50kg/(1.601.60)=19.53为标准重量。
此外,腰围和体脂肪率也可作为评估工具。如果男性腰围大于90厘米,女性腰围大于80厘米,则为肥胖。如果30岁以上的男性腰围大于25%,30岁以上的女性腰围大于30%,即使不重,腰围很小,也会肥胖。
孕前肥胖会影响胎儿吗
先前的研究表明,怀孕前肥胖的女性比正常体重的女性更容易有出生缺陷,也会增加巨婴症和出生后低血糖的风险。围产儿死亡率明显高于一般人。
资料显示,孕前超重妇女易出现代谢异常,导致胚胎神经系统发育异常。神经管畸形儿生育的概率是正常体重妇女的两倍。怀孕后生育神经管畸形儿的概率是正常体重妇女的四倍。在此基础上,其他类型畸形的风险也增加了。例如,肥胖妇女孕前胎儿脊柱裂的风险是正常体重组的三倍多,心脏畸形的风险是对照组的两倍,腹壁畸形脐膨出的风险是对照组的三倍多。其他与母亲肥胖有关的先天性缺陷包括心脏、肛门、四肢、横膈膜和肚脐。
目前,越来越多的研究表明,孕产妇出生前体重与婴儿的心脏状况密切相关。超重但不肥胖的妇女患胎儿心脏畸形或其他多发畸形的风险是正常体重妇女的两倍。
据美国疾病控制与预防中心的研究人员称,与体重正常的女性相比,以前超重的女性所生的婴儿更容易出现心脏缺陷。如果母亲以前肥胖,那么她们似乎更容易有各种外部隐患,导致胎儿先天性心脏缺陷。例如,与体重正常者相比,肥胖妇女的身体素质会明显下降,抗病能力不足,容易发生各种感染,阻碍心脏发育。
孕前肥胖怎样饮食调节
孕前肥胖者大多缺乏良好的生活习惯,如适度运动、健康低糖、低盐、低油、高纤维饮食等。建议肥胖者应先减肥,控制体重,从饮食、运动到BMI正常。
首先,合理安排日常膳食,形成健康科学的饮食习惯。在营养素均衡饮食的基础上,减少每天的总热量摄入和多余脂肪的形成。其原理是低能量、低脂肪,适合高质量的蛋白质(如鱼、蛋、豆制品、鸡、牛奶等),碳水化合物、蛋白质和脂肪提供的热量比例分别为60%—65%、15%—20%、25%,主要是为了减少脂肪(如脂肪、内脏、蛋黄、坚果、植物油等)。定期把日常主食、蔬菜和水果列一个适当的膳食清单。少吃多吃。每顿饭可以在七点或八点饱。不要吃得太多。慢慢咀嚼以延长进食时间。尽量选择高纤维、低脂肪的食物,也要吃清淡的蔬菜汤菜,以增加饱腹感,减少食欲。
其次,要加强体育锻炼。中、低强度的运动比较好,因为身体耗氧量增加,运动后几个小时的耗氧量仍然大于安静时的耗氧量,而且比剧烈运动更容易坚持,如快走、慢跑、打羽毛球、乒乓球、跳舞、游泳等。
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