能否顺产受多方面影响，仅仅考虑头胎剖腹产方面，是片面的，产科有很多一胎剖腹产二胎顺产的例子，时隔三年，如果不是瘢痕体质等特殊情况，一般情况下子宫修复的很好了。
以下情况需要剖腹产：
1、宝宝原因：巨大儿、胎位异常、头盆不对称、胎儿缺氧、宫内窘迫等情况；
2、胎盘因素：纵行胎盘早剥的或者中央型前置胎盘，血管前置等情况都是要必须剖腹产的；
3、脐带异常的：如因为臀位或者足位的时候，有脐带脱垂或者有隐性脐带先露；
4、羊水污染、宫内感染等情况；
4、母亲原因：骨盆条件不合适（骨盆狭小或者畸形不适合分娩）或者合并有严重的并发症时候，如心脏病、高血压等情况，另外产道有感染，都不适合顺产。
在北京头胎剖腹产二胎顺产率很高的，二胎分娩的方式选择与设备条件、医生技术有很大关系，需要医院具备产房手术间，以便医生在生产过程中能及时应对突发状况。
作为产妇，自己能做的选择与努力是：选择大型医院进行产检、生产，孕晚期看营养科，饮食合理，防止宝宝生长过大。适当运动，有助于分娩。信任医生，按时产检，遵医嘱，好心情迎接健康宝宝????
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头胎剖的二胎一帮医院的医生是不建议顺。因为中间会出现各种不确定的因素。医生为了减少这些不必要的因素发生是不建议顺产，要求你剖腹产的。不过也看地区吧。我一胎是剖的，二胎隔了三年半才怀的，产检问了医生是否可以顺产。是被强烈拒绝的，说了一堆万一中间出了事：比如宝宝偏大，子宫破裂大出血怎么办？还说的很直白：真出了事患者家属会问为什么不剖？我们一胎是剖的之类的？所以如果你想顺建议问问当地大医院的医生。
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