顺产是不是一定要侧切?

时间:2026-11-08 19:03:45 育儿

  顺产需要侧切的原因有,胎儿体重大,头部过大,为了避免会阴撕裂。比如说巨大儿、脑积水等先露部位径线过大,过期儿颅骨硬变形困难;胎位异常导致继发性宫缩乏力,使产程延长,常需手术助产等等容易发生软产道损伤的情况。

  还有一些高龄产妇或者是妊娠期疾病,会阴条件差的孕妇。那些35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,都需要进行侧切。

  当子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便,为了防止婴儿危险,所以需要尽快完成分娩过程。

  还有一种情况是医患关系紧张。医患关系因为种种原因非常敏感,不能得到理解,这些都会给医务人员造成很大的心理压力,所以为了保险,那就切吧。

  有相关的报道显示说,助产士技术水平下降,这种情况导致剖宫产率逐渐升高,这样一来,阴道助产技术则自然会萎缩,有许多年轻的助产士和产科医生这方面经验越来越少,所以在自然分娩中,保护产妇会阴的把握性下降,更容易使用会阴侧切,才能避免严重的会阴撕裂。

  为了减轻助产士接生工作量,当开始第二产程的时候,从子宫口开全到胎儿娩出初产妇大概要花1-2个小时,所以为了减少助产士接生所用的时间,采用侧切就可以减轻其工作量。

  有什么情况下不用顺产侧切呢?

  当宝宝大小合适:如果宝宝太大,自然分娩就比较困难,采用侧切的方式能够扩大一些空间,宝宝就可以顺利娩出。一般来说,体重在2.5千克~3.5千克之间的宝宝在娩出时就比较容易,可以考虑不做侧切。

  孕期进行会阴锻炼,具体的做法是,绷紧阴道和肛门的肌肉,重复200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。

  在怀孕期间要稍微控制饮食、避免胎儿过大,并养成运动的好习惯。

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